Contre-indications : qui ne peut pas prendre de CBD ?

Le CBD, ou cannabidiol, est aujourd’hui présent dans de nombreux produits : huiles, fleurs, gélules, e-liquides ou cosmétiques. Même s’il n’est pas considéré comme un stupéfiant aux mêmes conditions que le THC, sa consommation n’est pas totalement dépourvue de risques. Le cannabidiol peut notamment provoquer des effets indésirables et interagir avec certains médicaments.

Avant de prendre du CBD, il est donc utile de connaître les principales précautions et de savoir dans quelles situations un avis médical est recommandé.

L’essentiel à retenir

  • Le CBD n’est pas sans risque et peut provoquer des effets indésirables ou des interactions avec certains traitements.
  • Les personnes prenant des médicaments doivent demander conseil à un professionnel de santé avant d’utiliser du CBD.
  • La prudence est particulièrement importante pendant la grossesse et l’allaitement, ainsi que chez les enfants et les adolescents.
  • En France, certaines variétés de chanvre peuvent être cultivées et commercialisées lorsqu’elles respectent les critères réglementaires, notamment une teneur en THC ne dépassant pas 0,30 %.
  • La qualité et la composition réelle du produit sont essentielles : certains produits présentés comme du CBD peuvent contenir du THC ou d’autres cannabinoïdes en quantité inattendue.

Consommation de CBD en France : que dit la loi ?

En France, le cadre réglementaire applicable au chanvre a évolué ces dernières années. Les variétés de Cannabis sativa L. autorisées doivent notamment présenter une teneur en delta-9-THC inférieure ou égale à 0,30 % et figurer dans les catalogues prévus par la réglementation. Les fleurs et feuilles issues de ces variétés peuvent être commercialisées, à la suite de la décision du Conseil d’État du 29 décembre 2022 qui a annulé leur interdiction générale.

En revanche, la réglementation reste encadrée. La culture des fleurs et feuilles est notamment réservée aux agriculteurs actifs et doit respecter les conditions prévues par les textes. Pour en savoir plus sur les conditions applicables à la culture, consultez notre article consacré à l’cultiver ces fleurs de chanvre.

Le CBD est par ailleurs différent du THC, qui possède des propriétés psychoactives et reste classé comme stupéfiant. Le le CBG est quant à lui un autre cannabinoïde du chanvre, distinct du CBD et du THC.

plante chanvre

Quelles sont les contre-indications à la prise de CBD ?

Le CBD peut entraîner des effets indésirables, même si leur fréquence et leur intensité varient selon les personnes, les doses et les produits utilisés. Parmi les effets rapportés figurent notamment la somnolence, la fatigue, les troubles digestifs, les modifications de l’appétit ou les étourdissements.

Le cannabidiol peut également modifier l’action de certains médicaments. Il peut notamment influencer des enzymes impliquées dans leur métabolisme et ainsi augmenter ou diminuer leur concentration dans l’organisme. Cette interaction justifie une vigilance particulière chez les personnes prenant déjà un traitement.

Il est donc préférable de demander conseil à un médecin ou à un pharmacien avant d’utiliser du CBD si vous suivez un traitement médical. Cette précaution est particulièrement importante pour les traitements dont l’équilibre est sensible aux variations de concentration.

Grossesse et allaitement

La consommation de CBD est déconseillée pendant la grossesse et l’allaitement. Les données disponibles chez l’humain restent insuffisantes pour établir une sécurité dans ces situations. L’Anses a également proposé une classification du CBD comme substance pouvant présenter une toxicité pour la reproduction, sur la base notamment de données expérimentales. Ces résultats ne constituent pas une démonstration d’un risque équivalent chez l’être humain, mais ils justifient une approche de précaution.

Pour davantage d’informations, consultez notre dossier consacré aux femmes enceintes.

Enfants et adolescents

Le CBD ne doit pas être utilisé chez l’enfant ou l’adolescent sans indication médicale et suivi par un professionnel de santé. Les effets du cannabidiol dans ces populations ne sont pas comparables à ceux observés chez l’adulte et certaines interactions médicamenteuses peuvent être importantes.

Quels effets indésirables peuvent survenir ?

Les réactions au CBD peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre. Certaines personnes ne ressentent aucun effet particulier, tandis que d’autres peuvent présenter de la somnolence, des nausées, des troubles digestifs ou des vertiges.

De manière générale, le CBD peut donc provoquer des effets secondaires. Des troubles digestifs, notamment troubles digestifs comme la constipation, peuvent également être rapportés selon le produit et le contexte de consommation.

Chez certaines personnes, le CBD ne produit aucun effet perceptible. L’absence d’effet ne signifie toutefois pas qu’il faut augmenter fortement la quantité consommée.

Qui ne peut pas prendre de CBD ?

Il n’existe pas une liste unique permettant d’affirmer que certaines catégories de personnes ne peuvent absolument jamais utiliser de CBD. En revanche, un avis médical est particulièrement recommandé dans les situations suivantes :

  • personnes prenant un ou plusieurs médicaments ;
  • femmes enceintes ou allaitantes ;
  • enfants et adolescents ;
  • personnes présentant une maladie chronique ou nécessitant un traitement régulier ;
  • personnes ayant déjà présenté une réaction à un produit contenant du CBD ou à l’un de ses composants.

Les personnes ayant une maladie du foie doivent également faire preuve de prudence. Des élévations des enzymes hépatiques ont notamment été observées dans certaines études, particulièrement avec des doses élevées et certains traitements associés.

Pourquoi la qualité du produit est-elle importante ?

La prudence ne concerne pas uniquement le CBD lui-même. La composition réelle du produit est également déterminante. L’Anses et l’ANSM ont signalé des intoxications liées à des produits présentés comme du CBD contenant notamment des cannabinoïdes de synthèse ou des concentrations de THC supérieures à celles attendues.

Une étude soutenue par la MILDECA a par ailleurs constaté des écarts entre l’étiquetage et la teneur réelle en CBD de nombreux produits analysés. Privilégiez donc les produits dont l’origine, la composition et les analyses sont clairement documentées.

Le respect du seuil réglementaire de THC constitue un critère important, mais 0,30 % n’est pas un seuil d’innocuité : un produit conforme à la réglementation n’est pas nécessairement sans risque pour toutes les personnes.

Que faire avant de prendre du CBD ?

Si vous ne prenez aucun médicament et n’appartenez pas à une population particulière, demandez conseil à un professionnel de santé en cas de doute. Si vous suivez un traitement, êtes enceinte ou allaitez, avez une maladie chronique ou souhaitez donner du CBD à un mineur, un avis médical est préférable avant toute consommation.

Enfin, respectez les indications du fabricant et évitez d’augmenter les quantités de manière importante dans l’espoir d’obtenir davantage d’effets. Une utilisation raisonnée et un produit correctement identifié permettent de limiter une partie des risques liés à la consommation de cannabidiol.